【图】右胫骨平台骨折怎么处理呢 4个方法助你早日康复

来源: yxlady 2016-12-12 17:05:41

  文章来源:yxlady,标题:【图】右胫骨平台骨折怎么处理呢 4个方法助你早日康复 责任编辑:Zoer

胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大影响。同时胫骨平台骨折常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤,处理不当都可能造成膝关节畸形。

  胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。膝关节遭受内/外翻暴力的撞击或坠落造成的压缩暴力等均可导致胫骨髁骨折。由于胫骨平台骨折是典型的关节内骨折,其处理与预后将对膝关节功能产生很大的影响。同时胫骨平台骨折常常伴有关节软骨、膝关节韧带或半月板的损伤,遗漏诊断和处理不当都可能造成膝关节畸形、力线或稳定问题,导致关节功能的障碍。

  胫腓骨干骨折在全身骨折中约占9.45%。10岁以下儿童尤为多见。

  治疗

  骨折端的重叠、成角和旋转移位应完全矫正,避免影响小腿的负重功能和发生关节劳损。无移位骨折可仅用夹板固定,直至骨折愈合。有移位的稳定骨折,可用手法整复、夹板固定。不稳定骨折可用手法整复、夹板固定,并配合跟骨牵引。开放骨折应进行彻底清创,同时整复骨折,利用跟骨牵引维持骨折对位,伤口愈合后则加夹板固定。陈旧骨折畸形愈合者,可用手法折骨整复、夹板固定或配合牵引。合并骨筋膜室综合征者,应切开深筋膜彻底减压。

  1.石膏固定

  无移位或整复后骨折面接触稳定无侧向移位的横断骨折、短斜行骨折等,在麻醉下行手法复位及长腿石膏外固定。石膏固定时膝关节应保持15°左右轻度屈曲位。

  2.骨牵引

  斜行、螺旋形或轻度粉碎性的不稳定骨折,单纯外固定不可能维持良好的对位。可在局麻下行跟骨穿针牵引,用螺旋牵引架牵引固定。

  3.开放复位内固定

  胫腓骨骨折一般骨性愈合期较长,长时间的石膏外固定,对膝、踝关节的功能必然造成影响,目前采用开放复位内固定者日渐增多。

  4.手术治疗。

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