男人总是太快,吃"伟哥"他达拉非管用吗?医生:可能有效,但不能乱用!

来源: 搜狐健康 2021-03-19 15:06:34

  男人办事太快,在医学上称作“早泄”,英文简称PE,是最常见的男性射精功能障碍问题。

 男人办事太快,不是他达拉非的适应症

对于PE的具体定义,目前仍然尚未确定,通常有两种方式来定义,一是客观指标,二是主观感受。客观指标一般通过实际的持续时间和次数来判断,而主观感受则是指男性本人或其伴侣期望时间之前就发射的情况,此种类型的男性往往感觉自己的“控制能力不行”,或者因为这样的状况而引起困扰或不满足感等。
 
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而他达拉非属于5型磷酸二酯酶抑制剂,这类药物除了他达拉非,还有西地那非,伐地那非等,都是用于男性勃起功能障碍的一线临床药物,这类药物通过高度的选择性,抑制5型磷酸二酯酶的活性,从而达到减少cGMP分解,提高局部cGMP水平,扩张局部毛细血管,改善血流状态,从而达到男性勃起功能障碍的作用。简单来说,这类药物主要是改善男性疲软的问题,而不是改善男性太快的问题,从适应症上来说,用他达拉非去治疗PE问题并不对症。
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他达拉非,对这种情况的PE问题,可能有效
 
结合PE的发生类型和发生原因,分为原发性PE,继发性PE和自然变异性PE,以及PE样功能障碍等4种类型。不同类型的PE问题,其临床表现也各不相同,主要介绍下原发性和继发性这两种类型。原发性PE是指在尝试活动时,几乎每次都出现,发射的潜伏期多在1分钟以内,与任何伴侣均会发生,而且完全不能控制的情况;而继发性的PE的临床特征则包括,一般在某一段时间内发生,发病前时间正常,同时有明确的致病原因,比如勃起功能障碍,慢性前列腺炎,甲状腺功能不全,以及心理因素影响等等。
 
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有很多男性朋友,本身就存在手淫的习惯,久而久之就会导致射精过快的问题,对于有这类继发性PE问题的男性,服用他达拉非,能有效地改善男性的疲软问题,增强勃起硬度,但对于延时射精则无作用。部分感觉有延时效果的患者,其实并不是在于药物能够改善相关器官的敏感度,而是因为在男性勃起功能得到改善的同时,心理上产生潜移默化的变化。
 
他达拉非对于改善男性PE问题,还有一个优势就是,他达拉非是唯一的一个长效的PDE5抑制剂,作用时间长的特点,可以有效的改善活动前才需要服药的弊端,切断药物与活动之间的关联性,因此,特别是对于心理压力大而导致PE问题的男性,这个药物可以灵活选择服药时间,对于改善调整心理状态,效果会更好。
 
总而言之,他达拉非对于男性PE方面的改善,主要是基于伴有勃起功能障碍问题的朋友来使用,在改善相关功能的同时,调整好心理状态,往往对于男性PE的问题,也会有一定的改善作用,而对于一些其他类型的PE问题,服用他达拉非是不会起到改善效果的,反而会有副作用。
 
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改善PE问题,做好4点很重要
 
前面我们已经介绍过,发生男性PE的原因是多种多样的,而很多时候也是多种综合因素所导致的,因此,对于男性PE的问题,在解决方法上,也应该多管齐下,才能够起到更好的效果。
 
首先应该做好的一点是心理调节方面。很多男性的PE问题,与精神压力大,或者心理总是担忧,焦虑自己做得不够好有关,还有一些所谓的“PE”问题,只是自己以为或者主观意识上认为的时间不够,更不应该把新婚、久旷房事等带来的过快问题,归结为PE的问题,只有正确地认识什么是原发性的PE和病理原因导致的PE,同时克服心理上的一些焦虑,压力心理,才能够更好地调节好自身的问题。
 
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其次是对于认为自己有过快问题的朋友,不妨先从加强运动锻炼,调整生活方式等方面,来进行调理改善,运动锻炼的过程中,应该多注意腰腿部肌肉,盆底肌的锻炼,心肺功能增强了,整体身体素质提高了,体力变好了,相关肌肉群的力量变强了,对于过快的控制,也会有所改善,很多情况下,通过这样的生活调理,也能够起到一定的改善作用。
 
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辨证治疗 对症用药
 
如果在以上心里调节和有效运动还无法改观的情况下,可以在医生指导下进行药物治疗,目前西药方面有一个一线口服药物,就是达泊西汀,达泊西汀是一种五羟色胺抑制剂类药物,通常这类药物都是用于抗抑郁作用的,但达泊西汀药物半衰期短,起效迅速,体内清除速度也快,已经成为了能够按需服用的治疗男性PE问题的一线药物,除了达泊西汀之外,其他的一些同类药物,如帕罗西汀,舍曲林等,在临床上也有规律服用,改善PE的应用,但都属于适应症外用药,除了西药以外,中医在明确辩症的基础上,选择对症的中药和中医药食同源类产品来调理PE问题,不仅副作用小,而且能达到根治的目的。如采用西藏雪域雄性鹿鞭、塞北关东马鹿茸、长白深山野枸杞、蓬莱深海鲜牡蛎、西塞肃州精锁阳...等42味珍贵药材制成的雄杞鹿鞭丸就是中医调理男性PE问题的代表。
 
本文作者江西贡方堂中医门诊部 男科 副主任医师 徐健
 
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